j9九游会泛癌种基因检测？乳腺癌基因检测是激素受体(HR)阳性人外皮成长因子受体2(HER-2)阴性早期乳腺癌辅助调理的要紧方式！ 术后复发危险评估的苛重根 据为患者临床病理特性和众基因检测结果，临床病理特性蕴涵春秋、肿瘤巨细、j9九游会登录入口首页淋谀媚转动、脉管瘤栓、结构学分级、乳腺癌分子分型等。 通过检○测特 定基○★ □因 …□的□ △外达 程□度，对分=歧患者的预后 举办评估，并预测调理疗效，放疗及内渗出调理计划 中邦医师协会肿 瘤医师分会乳腺癌学组和中邦抗癌协会邦际医疗与▽调换分会合伙结构专家，对我邦早期乳腺癌众基因检测临床利用题目举办争论，酿成本共鸣，以期通过先容 苛○ 重的众基因检测东西 的特征、临床利用价格及实用限度，助助临○ 床医…师选取合意的检测本事，推动乳腺癌精准化诊疗。 本共鸣将○中心叙述众基因检测正…在 ◁HR★阳…性HER -2阴性早期乳腺癌中…的利用，苛重 实质蕴涵患者预后评估和辅 助推断术=后化疗、放疗、延迟内渗出调理的获益等。连接众◁基因○○ 检测东 西的验证○商 量■○及分歧东西正在中邦的可及=性，本共鸣将苛重 引荐以下东西。 Oncotype Dx®(21个基因)、Ma mma = Pr=i ○nt®(70个基因)、RecurIndex®(28个基因)和Breast Cancer Index®(BC□I，7个基因，外1)。 ，RS11分时完 全远方转 动□危险□ ○4%，可斟酌宽免化疗，RS○为11~25分 时需■ 遵照=月○经状 况举办推断；对待≤50岁的患者，RS为○11~15分时○ 可斟★酌○=■○宽免化疗，RS为16~25分时化疗○ ○可带来○少量获 …益，但无法消释是□否受化疗发生的卵巢克 制用意影响，斟酌 化疗后续○内 渗出调理 或内 渗出调理连合卵巢性能克制；对待50岁的患者，可斟酌宽免化疗，RS≥ 26分时发★起化疗○(引◁ 荐 级别：1A)。 ，RS26分时必 要遵△照月经状○况举办○ ▽ 推断，绝经前患者，内渗出调理根柢上 加用■化 疗△能○够消浸远 方复发率，但无法消释是否受化疗发生的卵巢克制用意影响，斟酌化疗后续○内渗出调理泛癌种基因检测，或内渗出 调 理连合卵 ◁巢性能克制；绝经后患者，可斟酌宽免化疗，RS≥○26分◁时发起□★化◁疗 (引荐级 ◁别：1A)。 ，临床低 危险时不引荐M▽a△mmaPr i nt® 检测；临床高危险且基因低■危 ○险患者★预后较 好，化疗获益低，可斟酌宽 免化疗(正在N1期患者中，或许存正在轻细获益，但化疗获◁益众…人睹△于≤50岁 的患者，尚未清楚该化疗获益是否与○化疗惹起的 卵巢■性能克制相合)；临床和基 因双高危险时发起化疗(引荐级别：1A)。 ，低危险★○( ◁复发危 险4%) 化疗○无明 显 获 益，可斟酌减免化疗；高危 险(复△发危○险≥4%)化疗有明显获益，发起化疗(引荐级别：2A)。 众基因检测教导T1~ 2N0~1期早期浸★润性乳腺癌术后内 渗出 延迟调理计划！ 5。 B□CI低危患= 者远方转 动危险 低，j9九游会登录入口首页延迟 内渗出 调 理无明显获 益；BCI高危患○者◁引荐 延迟内渗出调理？ 6。 对待RecurIn dex®检测结果◁提示○低危险( 部分危□险8%)的患者，放疗无明显获益，发起减免放疗；Recu○rIn□dex®检测果提示高危险(部分▽■危险△≥8%)◁的患者，放疗明显获益，消浸部分复发危险，发起放疗(引荐级别：2A)。 7。 对待 Onc★oty○○p○ e Dx®检◁=○测果提示低危 险 (R○S18分)□○的患者，放疗无明显获益，发起宽免放疗；Oncoty○pe D x®检测果提◁示高危险■(RS≥18分)的患者，放疗明显获益，消浸部分复发危险，发起放疗(引荐级别：2B)。 援用本文！ 中 邦△★抗癌协○会 ○◁邦际○医 疗 与调换△=★分会， 中邦医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组。 激素受体阳性人外皮成长因子受体2阴性 早期乳腺癌术后辅助调理众基因检测利用专家共鸣 [J] 。 中华 …肿■瘤杂志1-00822。j9九游会登录入口首页
